在京医保民工在非选定医院享受到了医保待遇

    北京 2009-06-11(中国商业电讯)－－针对生活在北京的600万农民工这一特殊群体，北京市2004年出台了《外地农民工参加基本医疗保险暂行办法》，很大程度上解决了他们看病难的问题。但其中还有许多人因不了解这一政策失去了应该享受的医保待遇。 

    来自河北省衡水市的王春来，在北京房山区台裕汽车电机工业制造有限公司工作已经有15个年头了。2009年初被诊断为股骨头坏死，经多方寻医，了解到北京北亚骨科医院的《中西医治疗股骨头坏死的临床研究》成果获得过国家科技部批准的“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖，使他看到了治愈这一“不死的癌症”的希望，于2009年4月14日慕名来到北京北亚骨科医院治疗。当时他已持有北京市基本医疗保险农民工住院就医卡，本以为可以享受医保待遇，但被住院部告知，北亚骨科医院虽然是北京市基础医疗保险定点医疗机构，但不在其已选定的医保定点医院范围内，所以不能为他按医保办理。不想错过最佳治疗时机的他，只得无奈地选择了自费在北亚骨科医院住院治疗股骨头坏死。

                             图为李恩华主任深入病房看望北京医保农民工王春来 

    本着对病人负责的态度，住院部将王春来的情况上了报医保办李恩华主任。了解事情经过后，李主任立即到房山区社保中心详细咨询了有关王春来医保卡的情况。房山区医保中心张主任热情接待，迅速查明了相关情况。王春来所在的公司为其员工按规定指定了两家医保定点医院，其他医保定点医院不在医保报销范围内。而王春来所患的股骨头坏死是世界性的疑难疾症，原两家定点医院缺少有效的治疗手段。这种情况下王春来想要在第三家有适宜医疗技术的北京医保定点医院就医，就必须由其公司将指定的定点医院变更为北京北亚骨科医院，才可以享受医保待遇。在李恩华主任的热心帮助下，王春来所在公司得知情况后高度重视，马上派人到房山区社保中心为他进行定点医院变更手续；房山区社保中心本着对特殊医保人群高度负责的工作态度，简化变更手续，让王春来在最短的时间内享受到医保治疗。经过各方面的共同努力，只用了一天的时间，王春来在4月16日就正式以医保资质在北京北亚骨科医院进行住院治疗，享受到了几乎擦肩而过的医保待遇。 

    每当提及此事，本已准备倾其所有自费治疗这“不死的癌症”的王春来，总是显得格外激动，他反复要求笔者表达他对房山区社保中心、公司医保领导以及北京北亚骨科医院的感激之情。 

    据李恩华主任介绍，类似王春来这样的在京农民工医保人员，在其指定的两家医保定点医院一般可以完成各种常规治疗，但对于像股骨头坏死这样的疑难疾病治疗，通常需要到拥有核心技术的专科医院治疗，才能得到及时有效治疗，避免病情延误、恶化、致残等严重后果发生。北京北亚骨科医院于2009年2月1日已正式成为北京市医保定点三级专科医院，北京市普通医保骨科患者均可直接前去看病，但像王春来这样的特殊医保群体，须进行一次变更手续方可享受医保待遇。 

    据悉，北京北亚骨科医院在中西医结合整体医学治疗骨病、骨伤方面，特别是在“三补一活”疗法治疗股骨头坏死、“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎等世界性疑难骨病方面，拥有独特的核心技术，达了国内外领先水平。他们已在北京连续举办了15届“北亚论坛全国骨科医师高级研修班”推广这一核心技术，前来参加学习的全国各级医院达900多家、医生1700多人。 

    李主任表示，近期像王春来这样的患者来得比较多，该院医保办一方面严格按照规章制度办事，坚决不打擦边球，另一方面主动协调医保相关部门给予帮助，确保这些特殊群体医保患者也能够充分感受到国家医保政策的温暖。