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牛流行热是由牛流行热病毒引起的急性、热性传染病。笔者运用中西医结合治疗发病奶牛586头，治愈579头。根据临床症状将其分为三个类型。现将诊断与治疗经验总结如下。
1.呼吸型
1.1 症状
体温39.5~42℃，鼻镜干燥，眼角流出黏性脓性分泌物，食欲减少或废绝，反刍停止，心跳加快，鼻孔张开，头颈伸直，张口伸舌，流涎，呼吸急促，呈腹式呼吸，出现喘息，听诊肺泡音粗厉，严重者继发间质性肺气肿，颈部、肩胛周围、背部皮下形成气肿，按压时有捻发音，可因间质性肺气肿、肺水肿窒息而死亡。
1.2 治疗
清热解毒，宣肺平喘,渗湿利水。方剂：炙麻黄45g，炙杏仁30g，黄芩45g，赤茯苓30g，薏苡仁30g，生石膏1 00g，知母45g，贝母30 g，栀子30g，陈皮30g，前胡30g，当归30g，川芎30g，连翘50g，金银花50g，桔梗40g，紫苏40g，枳壳30g，玉片30g，炒三仙各60g，甘草25g ，研末，鲜生姜60g，葱白60g为引，开水冲，候温灌服，1剂/天，连用3剂。5％葡萄糖1 000ml，氨苄西林钠4g，青霉素钾1 200万u，20%安哪咖注射液30ml，地塞米松25mg（或氢化可的松50 ml），30％安乃近50 ml（或肌注柴胡注射液20~40ml、清热解毒注射液30~50ml、鱼腥草注射液30~50 ml），三磷酸腺苷0.4g，辅酶A 2 000u，肌苷3g，病毒唑3g（或病毒灵2 g），生理盐水500ml，维生素C 50ml，5%碳酸氢钠500ml，静脉注射， 2次/天，连用3天。 如皮下串气形成气肿，肌注复合维生素B 10ml，氨茶碱（或丙茶碱）3 g，要及时输氧，也可静注细胞色素C 0.4 g或双氧水200~500ml， 2次/天，连用3天。呼吸困难者可同时肌注或皮下注射尼可刹米注射液10~20ml；发生肺水肿时可静注20%甘露醇200~500ml。
1.3 病例
某养殖户两头奶牛因不食，喘促来诊。症见：口角流涎，张口呼吸，听诊呼吸音粗，心跳快，体温39.2℃。根据症状及流行病学初步确诊为牛流行热，治用中药：连翘50 g，金银花50 g，桔梗40 g，紫苏40 g，防风40 g，杏仁30 g，黄芩45 g，枳壳30 g，玉片30 g，炒三仙各60 g，甘草25 g，共为末，鲜生姜60 g，葱白60 g为引，开水冲，候温灌服，1剂/天，连用2剂；同时静注5％葡萄糖1 000 ml，氨苄西林钠10 g，青霉素钾800万u，20%安哪咖注射液20 ml，地塞米松30 mg，30％安乃近50 ml，肌苷2 g，病毒唑2 g，生理盐水500 ml，维生素C 50 ml，5%碳酸氢钠500 ml，静脉注射，2次/天，连用3天。至24日所有症状消失，食欲恢复正常。
2.胃肠型
2.1 症状
体温正常或升至40~41℃，食欲减退或废绝，粪便干燥，混有黏液，有的下痢，粪中带血，瘤胃蠕动音减弱或停止，按压瘤胃很硬实，腹痛。
2.2 治疗
清热解毒，健脾胃消积食，润肠泻火。方剂：制大黄60 g，芒硝150 g，滑石150 g，玉片30 g，炒三仙各60 g，陈皮45 g，川厚朴45 g，桔梗40 g，荆芥40 g，防风40 g，柴胡40 g，葛根45 g，炒枳实45 g，黄芩40 g，连翘40 g，金银花40 g，板蓝根40 g，薄荷叶40 g，甘草25 g，研末，鲜生姜60 g，葱白60 g为引，开水冲，候温灌服，1剂/天，连用3剂。如为孕畜则将制大黄易为榆白皮50 g，郁李仁50 g。5％葡萄糖2 000 ml，青霉素钾3 200万u，20%安哪咖注射液20 ml，地塞米松25 mg（或氢化可的松50 ml），30％安乃近30 ml（或肌注柴胡注射液20~40 ml、清热解毒注射液30~50 ml、鱼腥草注射液30~50 ml），病毒唑3 g(或病毒灵2 g)， 10%氯化钠500 ml，维生素C 50 ml，5%碳酸氢钠500 ml，促反刍液500 ml，静脉注射，2次/天，连用3天。肌注维生素B10.5 g，维生素B20.02 g，2次/天，连用3天；人工盐50~100 g，碳酸氢钠300~500 g，大黄末100~150 g，复方龙胆酊20~100 ml，陈皮酊30~100 ml，加温水6 000~10 000 ml，一次灌服。也可用硫酸镁500 ml，石蜡油1 000 ml，鱼石脂30 ml，混合，加水3 000 ml，一次灌服。
2.3病例
某养殖户一牛因不食就诊。检查：粪便较干，且有黏液，瘤胃蠕动音微弱，按压瘤胃坚实，呼吸急促。根据症状及流行病学初步确诊为牛流行热。治用中药：制大黄60 g，芒硝150 g，滑石150 g，玉片30 g，炒三仙各60 g，陈皮45 g，川厚朴45 g，柴胡40 g，炒枳实45 g，黄芩40 g，连翘40 g，金银花40 g，板蓝根40 g，甘草25 g，研末，鲜生姜60 g、葱白60 g为引，开水冲，候温灌服，1剂/天，连用3剂。静脉注射5％葡萄糖2 000 ml,青霉素钾3 200万u，20%安哪咖注射液20 ml，地塞米松30 mg，30％安乃近50 ml，病毒唑3 g， 10%氯化钠500 ml，维生素C 50 ml，5%碳酸氢钠500 ml，促反刍液500 ml，2次/天，连用3天。肌注维生素B10.5 g，维生素B20.02 g，2次/天，连用3天。至7月8日病畜痊愈。
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